楚雄微卫星不稳定状态分析(MSI)
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
1950元
适用人群
采用多重荧光PCR+毛细管电泳片段分析法，精准判定6个单核苷酸重复位点MSI状态，指导实体瘤PD-1免疫治疗与II期结直肠癌化疗决策。
适用人群
- 结直肠癌患者，尤其II期需明确是否应从5-FU辅助化疗中获益者
- 晚期实体瘤患者，评估MSI-H状态以判断PD-1免疫治疗适用性
- 子宫内膜癌患者，NCCN指南强烈推荐常规检测MSI状态
- 怀疑林奇综合征的个体，通过MSI-H信号进行遗传性肿瘤筛查
- 胃癌患者，MSI-H状态可提示免疫治疗潜在获益可能
- 其他实体瘤患者，在寻找免疫治疗机会时评估MSI泛瘤种标志物
检测内容
本检测采用多重荧光PCR与毛细管电泳片段分析法，通过对比同一患者肿瘤组织与血液白细胞（正常对照）的DNA片段长度差异，精准评估微卫星不稳定状态。检测位点包括6个核心判读单核苷酸重复位点（NR21、Bat26、NR27、Bat25、NR24、Mono27）及3个对照位点（Penta C、Penta D、Amelogenin）。判读严格遵循NCI（美国国立癌症研究所）标准：当≥2个位点（≥30%）出现额外峰（片段长度异常）时判定为MSI-H，1个位点为MSI-L，0个位点为MSS。该方法直接检测DNA层面的长度变异，客观定量，避免了免疫组化判读的主观性。但需注意，当肿瘤细胞含量低于30%时存在假阴性风险；检测仅覆盖6个单核苷酸重复位点，无法识别具体哪个MMR基因缺陷。
检测流程
检测需要同时提供肿瘤组织样本（石蜡贴片）与血液样本（白细胞作为正常对照），无需空腹。组织样本需确保肿瘤细胞含量高于50%（低于30%可能导致假阴性），病理科可通过显微切割富集肿瘤细胞。血液样本常规采集即可。本地医院或合作机构可协助样本采集与冷链运输，支持邮寄送检方案。
准确性说明
该技术为临床MSI检测的金标准方法，经多年大规模临床验证，通过配对样本对比直接测量DNA片段长度变异，结果客观可量化。NCI判读标准全球公认，重复性好。阳性结果（MSI-H）提示错配修复缺陷（dMMR），患者极可能从PD-1免疫治疗中获益（帕博利珠单抗等已获泛瘤种批准），且II期结直肠癌患者预后较好、不应使用5-FU单药辅助化疗。阴性结果（MSS/MSI-L）则建议常规化疗方案。若结果与临床不符，建议联合免疫组化（IHC）或胚系MMR基因测序进一步确认。
详细流程
- 临床医生评估适应症，开具MSI检测申请
- 患者签署知情同意书，提供肿瘤组织（石蜡切片或新鲜组织）及外周血样本
- 病理科确认肿瘤细胞含量，必要时进行显微切割富集
- 样本冷链转运至实验室
- 实验室提取DNA，采用多重荧光PCR同时扩增6个判读位点与3个对照位点
- 通过毛细管电泳分离扩增产物，GeneMapper软件分析片段大小
- 对比肿瘤组织与正常组织片段图谱，按NCI标准判读MSI状态
- 出具报告，临床医生解读结果并制定治疗方案
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在楚雄没有三甲医院，能直接找你们做吗？
- 本检测需医院临床医生根据患者病情开具申请，我们作为分子诊断专科接收医院送检的样本。您需先在当地医院确诊实体瘤，由医生判断是否适合做MSI检测，然后由医院采集石蜡贴片和血液白细胞送检。报告周期通常5-10个工作日，结果由医生结合临床实际情况解读。具体流程可咨询您所在医院的病理科或肿瘤科。
- 我肿瘤组织切得不够，肿瘤细胞含量少还能做吗？
- 建议肿瘤细胞含量大于50%为宜，如果低于30%，报告明确提示不排除假阴性的可能。如果您的样本肿瘤细胞含量不足，建议与病理科沟通，看能否通过显微切割等方式富集肿瘤区域后再送检，以得到更准确的结果。
- 报告里6个位点都是单峰，但医生说我可能是林奇综合征，咋回事？
- 报告判读依据NCI标准：6个判读位点均无额外峰（MSS），说明本次样本未检出微卫星不稳定。但林奇综合征的诊断需通过胚系MMR基因测序确认，MSI检测只是筛查工具。约10%林奇综合征患者可能表现为MSS，建议结合家族史和IHC蛋白检测结果，与遗传咨询医师进一步沟通。
- 报告显示MSI-H，我是否要通知家人也去做检查？
- 是的，MSI-H 可能提示林奇综合征，这是一种常染色体显性遗传病，您的一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）有 50% 概率携带致病突变。建议家属进行胚系 MMR 基因检测和结肠镜筛查，以便早期发现和管理相关肿瘤风险。请携带报告至遗传咨询门诊获取专业指导。
- 拿到报告看不懂，有解读服务吗？
- 报告结果必须由您的主治医生结合临床情况进行解读。我们作为分子诊断专科，提供的是精准的检测数据和判读结论（如MSI-H/MSS）。具体治疗方案，例如是否使用PD-1免疫治疗或是否需要进一步咨询遗传门诊，请务必与您的临床医生沟通。
注意事项
- 建议肿瘤细胞含量高于50%，低于30%不排除假阴性可能
- 结果仅对本次送检样本负责，需结合临床实际情况综合判断
- MSI-H阳性患者建议进一步行胚系MMR基因检测以确诊林奇综合征
- II期结直肠癌MSI-H患者不推荐5-FU单药辅助化疗
- MSS/MSI-L患者免疫治疗获益较小，常规化疗仍是主要方案
- 检测采用片段分析法，仅覆盖6个单核苷酸重复位点，无法评估其他微卫星位点
- 请咨询专科医师综合解读报告并制定个体化治疗方案
用户评价 (11条，均分5.0)
我是术后复查患者，医生让做一个MSI看看情况。一开始觉得复查项目又多了一笔开销，但做完发现，这个检测能帮我更精准地判断后续需不需要、以及需要哪种巩固治疗，避免了过度治疗或治疗不足，从长远健康和经济角度看，都是省钱的。
机构回复
您总结得非常到位。精准的复查监测正是为了实现更科学、更经济的长期健康管理。很高兴我们的检测能为您提供这样的决策支持。
总体来说检测和服务是满意的，结果也很有用。就是感觉从下单到拿到纸质报告的周期有点长，虽然电子版先收到了，但我们有些场合需要纸质版，又等了好几天。可能是我自己比较着急用。另外，检测费用确实不低，如果能分期或者有明确的费用减免渠道信息就更好了。
机构回复
非常感谢您的满意和真诚建议。关于纸质报告寄送时间，我们会与物流方协同优化，尽力缩短周期。费用方面，我们已记录您的需求，会积极研究更灵活的支付方案，并及时告知用户相关的公益援助信息。再次感谢！
我是结直肠癌术后，本地医院推荐了这家。流程整合得好，在我看病的医院内就有专门的接待点，一站式办理了所有申请和样本交接手续，不用我拿着样本到处跑。工作人员对流程很熟，十分钟就帮我搞定了。对于在治病的病人，时间精力都很宝贵，这个设置很赞。
机构回复
您好，感谢您的表扬。在医院内设点，实现“院内一站式服务”，正是为了契合像您这样的在院患者的需求，减少中间环节。您的肯定是对我们合作模式的最佳鼓励。
甲状腺结节患者。检测完成后，我尝试申请注销账户并删除所有个人信息。过程比想象中顺畅，提供了身份验证后，客服很快处理并确认了数据删除。虽然我希望永远不用再来，但这次“好聚好散”的体验，让我觉得他们把隐私承诺落到了最后一步。
机构回复
感谢您分享完整的服务体验。尊重并执行用户的“被遗忘权”是我们隐私政策的重要组成部分。我们承诺，只要符合法规与合同约定，您的删除请求会得到及时、彻底的执行。祝您健康！
作为淋巴瘤患者家属，纠结了很久要不要做这个检测，毕竟自费项目不便宜。但考虑到能指导后续精细化治疗，避免走弯路白花钱受罪，还是咬牙做了。结果是好的，告诉我们有些昂贵靶向药可能不适用，避免了无效投入，长远看省钱了。
机构回复
感谢您的信任。我们完全理解您的考量，精准检测的意义正在于“把钱花在刀刃上”，避免无效治疗带来的身体和经济双重负担。您的选择很明智。
甲状腺结节术后做的补充检测。预约时间很灵活，周末也能采血，完全不耽误工作。采样点环境干净整洁，工作人员操作快，不拖沓，整个流程也就十分钟搞定。
机构回复
很高兴我们的时间安排和采样服务能让您满意。我们努力扩展服务时间和网点，正是为了配合大家繁忙的生活节奏。
因为家里有好几位亲人患癌，我做了家族史筛查。整个流程线上就能搞定，从下单、填写信息到查看报告，一个公众号全解决了，不用下载新APP。支付方式也灵活，还能用医保卡个人账户支付一部分，挺方便的。
机构回复
感谢您的选择！我们致力于打造一体化、人性化的线上服务平台，减少用户的操作成本。关于医保支付，我们正与更多地区对接，希望能惠及更多用户。祝您健康！
我是淋巴瘤患者，治疗遇到瓶颈。病友推荐试试MSI检测看看有没有新机会。检测机构效率很高，加急处理的。结果是MSI-L，虽然没能匹配上最理想的免疫疗法，但报告里也给出了其他可能的路径思考，没白做。
机构回复
感谢您在治疗探索中选择了我们。每一位患者的情况都独一无二，我们的报告旨在提供多维度的信息供您和主治医生探讨。我们会持续关注相关疗法进展。
价格确实不便宜，但考虑到是用在关键的用药指导上，还是咬牙做了。做完感觉物有所值。报告不是冷冰冰的数据，里面有对结果的分析和下一步的行动建议，对我们患者家属来说非常实用。而且后续如果需要，机构还能帮忙出具用于医保报销或申请援助的证明材料，这点很贴心。
机构回复
感谢您的理解与支持。我们深知每一分医疗花费都来之不易，因此我们致力于在确保检测精准可靠的前提下，提供更多增值服务，让检测的价值最大化。您的认可是对我们工作最好的肯定。
肠癌患者，病友群推荐的。对比后觉得价格算公道，毕竟是一站式服务，从取样指导到报告解读都包了。报告电子版还能随时看，很方便。省去了来回跑的麻烦，这个服务算进价格里我觉得合理。
机构回复
谢谢您和病友的推荐！我们致力于打造便捷、省心的一站式体验，将服务价值落到实处。电子报告永久可查的设计也是为了方便您随时调阅，感谢支持！
报告专业性很强，但部分临床意义描述，特别是涉及一些新兴疗法的部分，读起来感觉比较谨慎保守，留有余地。作为患者家属，我们更希望得到一些倾向性更明确的指导。当然，理解你们需要规避风险，只是个人感受。
机构回复
感谢您的坦诚反馈。在快速发展的肿瘤治疗领域，我们力求在提供前沿信息与保持科学严谨性之间平衡。您的意见我们会重视，在合规前提下优化表达方式。
相关搜索
楚雄万核医学检测中心
云南省楚雄州楚雄市东瓜镇东盛西路16号
